המוסד לביטוח לאומי - היכרות ראשונית

המוסד לביטוח לאומי- נשמע לכם מוכר? קרוב לוודאי שנתקלתם בעבר במוסד זה.
בין אם פיטרו אתכם מהעבודה ונזקקתם לדמי אבטלה, בין אם ילדתן בשעה טובה ובמזל טוב וקיבלתן מענק לידה ודמי לידה ובין אם, לא עלינו, קרתה לכם תאונה בעבודה ונאלצתם לפנות למוסד לביטוח לאומי כדי לקבל פיצוי על אובדן ההכנסה ועל הנזק שנגרם לך.
אלו רק חלק מהמקרים, כמובן, שנמצאים במסגרת סמכותו של המוסד לביטוח לאומי.
מקובל לחשוב, שרק האנשים ה"מסכנים" ממש מגיעים לשם, אך זוהי טעות, כמובן. אם כן- באילו תחומים ונושאים מטפל המוסד לביטוח לאומי? האם הסיוע שהוא נותן טוב, מהיר ומספק?

הנה הדברים שחשוב שתדעו על המוסד לביטוח לאומי:

המוסד לביטוח לאומי פועל מתוקף חוק הביטוח לאומי. החוק נועד להבטיח לאוכלוסיות חלשות ולמשפחות שנקלעו למצוקה כלשהי (זמנית או ממושכת) עזרה כלכלית לשם קיומן בכבוד. זוהי רשת של ביטחון סוציאלי לכל אזרחי המדינה. בחוק הביטוח הלאומי ישנן תוכניות לביטוח זקנה ושאירים, ילדים, נפגעי עבודה, אימהות, נכות כללית, אבטלה, סיעוד, פשיטת רגל ופשיטת תאגיד.

בנוסף, מלבד עזרה כספית (גמלאות בכסף), המוסד לביטוח לאומי נותן גם שירותי שיקום והכשרה מקצועית לנכים, לאלמנות ולנפגעי פעולות איבה וכן שירותי סיעוד ושירותי ייעוץ לקשישים. המוסד לביטוח לאומי מסייע גם לפתח שירותי רווחה בקרב אוכלוסיות עם צרכים מיוחדים, כמו: ילדים במצוקה, נכים וקשישים.

חלק מתפקידיו של המוסד לביטוח לאומי הוא ליישם חוקים שונים והסכמים הקשורים לתחום הביטוח הסוציאלי, ביניהם: חוק הבטחת הכנסה, אשר מטרתו היא להגן על כל משפחה במדינת ישראל מפני אובדן הכנסה ולהבטיח קיום בסיסי לאוכלוסיות נזקקות.

השירותים העיקריים שניתנים ע"י המוסד לביטוח לאומי
מבין השירותים העיקריים שהמוסד לביטוח לאומי מעניק לאזרחי מדינת ישראל נזכיר את שירותים הבאים:

• דמי ביטוח לאומי- כל תושב ישראל שמלאו לו 18 שנים חייב להיות מבוטח בביטוח הלאומי ולשלם דמי ביטוח (מלבד אשה נשואה שהיא אינה עובדת ומשמשת כעקרת בית ומלבד אדם שעלה לישראל ונעשה תושב ישראל לראשונה רק בגיל 62 ומעלה). תשלומי דמי הביטוח הלאומי ודמי ביטוח הבריאות מחושבים לפי גובה ההכנסות שיש למבוטח מעבודה ולפי מעמדו הביטוחי: עובד שכיר (המעסיק משלם עבורו את דמי הביטוח הלאומי), עובד עצמאי (משלם בעצמו) ואדם שאינו עובד.

• אבטלה- המטרה של ביטוח אבטלה היא להבטיח אמצעי מחייה לאדם שמובטל לא מרצון למשך תקופת האבטלה ועד שיצליח להשתלב מחדש במעגל העבודה.

• אמהות- המטרה של ביטוח אמהות היא להבטיח תנאים בסיסיים לאשה שיילדה וליילוד, ולפצות אותה (במקרה שהיא אשה עובדת) על אובדן ההכנסה בשל ההיריון והלידה.

• נכות- המוסד לביטוח לאומי משלם קצבת נכות לאדם שעקב נכותו כושר ההשתכרות שלו צומצם ב-50% לפחות, או לאשה עקרת בית שכושרה לתפקד בבית צומצם ב- 50% לפחות.

כדי לקבל אחד מהשירותים הללו או שירות אחר שהמוסד הלאומי נותן, יש למלא טפסים מתאימים לצרף את האישורים הרלוונטיים ולהגיש למוסד לביטוח לאומי תביעה.
כך, למשל: כדי לקבל דמי אבטלה בפעם הראשונה, צריך להגיש תביעה בסניף המוסד לביטוח לאומי שבמקום המגורים של המובטל על גבי טופס תביעה לדמי אבטלה. יש לצרף אישור מהמעסיק על תקופת ההעסקה והשכר או תלושי שכר של 18 חודשי העבודה האחרונים וכן אישור מהמעסיק שמציין את סיבת הפסקת העבודה ותאריך הפסקת העבודה.

טיפ: הזכאות לדמי אבטלה ולזכויות אחרות מהמוסד לביטוח לאומי לא תמיד מובנת מאליה. לפעמים, אנשים הפונים למוסד לביטוח לאומי אינם מודעים למלוא זכויותיהם והם נתקלים בקשיים. במקרה הצורך, כדאי להיעזר בעו"ד בקי בתחום, אשר יסייע בניהול תביעות ביטוח לאומי.