ביטוח סיעודי - פורום תביעות ביטוח סיעודי

שאלה חדשה
  • גילה

    נשלח ע"יגילה 14:38, 7 ביולי 2013

    לבעלי יש מחלת ריאות וכן הוא עבר צינתור לפני 3 שנים וכן שותה כדור ללחץ דם במכבי וכן בחברות פרטיות מסרבים לבטח אותו בביטוח סיעודי אציין כי למעט משאף בכל בוקר והכדור ללחץ דם הוא במעכב כל חצי שנה והכל סדר, לא היו אישפוזים וכו מדוע מסרבים לקבל אותו??

    השב
  • 12:25, 14 ביולי 2013


    גילה שלום,
    לכל חברת ביטוח יש שיקולים חיתומיים - דהיינו בחינת התיעוד הרפואי והערכה האם קיים סיכוי כי המבוטח הפוטנציאלי יהפוך לסיעודי בתוך תקופת הביטוח.
    אלה הם שיקולים פנימיים של החברה.
    את מזומנת לפנות לסוכן ביטוח, אולי דרכו תוכלי למצוא חברה שתסכים לבטח את בעלך (יתכן בתוספת רפואית).
    תודה ורד

    תגובה
מבוטח אשר זקוק לעזרת אדם אחר בביצוע פעולות היומיום, זכאי להגיש תביעה לגמלת סיעוד למוסד לביטוח לאומי. כך גם מבוטח אשר רכש פוליסת ביטוח פרטית, בין דרך קופת החולים ובין באופן עצמאי, זכאי יהיה להגיש תביעה באם אינו מסוגל לבצע 3 מתוך 6 פעולות היומיום או באם הינו תשוש נפש.
פורום ביטוח סיעודי נועד ליתן מענה לסוגיות, המתעוררות עת פונה המבוטח למימוש זכויותיו למול גורמים אלה.