א.כ.ע. חלקי - פורום אובדן כושר עבודה

שאלה חדשה
  • שרון

    נשלח ע"ישרון 09:37, 30 במאי 2012

    הייתי בתאונת עבודה. על 91 הימים הראשונים קיבלתי תשלום מהביטוח הלאומי. לאחר מכן פניתי לרופא תעסוקתי שנתן לי אישור לעבוד 5 שעות בכל יום, כשלפני תאונת העבודה עבדתי 8 שעות ביום. מי אמור לשלם לי על 3 השעות שלא אעבוד? יש לי ביטוח א.כ.ע. פרטי שאגיש לו את המסמכים, אך אמרו לי שבמקרה כזה המעסיק אמור לשלם לי על חשבון ימי המחלה שצבורים לזכותי את 3 השעות. האם אכן כך? תודה.

    השב
  • 10:08, 30 במאי 2012

    ראשית רפואה שלמה.
    שנית את זכאית לתבוע גם את הביטוח לאומי במקרה שייקבעו לך נכות זמנית חלקית, גם את המעביד במסגרת ביטוח מעסיקים, רשאית לקזז ימי מחלה וכך לשמור על שכרך ובהמשך לתבוע בגין אותם ימי מחלה. צריך לבדוק כמה שולם לך בשלושת החודשים הראשונים האם שכר מלא או רק 75% מהביטוח לאומי . לעניים פוליסת אובדן כושר עבודה שברשותך חייבים לעיין בפוליסה- יש כאלו שישלמו לך בכל מקרה ויש כאלו שלא ישלמו לך אם את זכאית לקבל מהביטוח לאומי.

    את מוזמנת להשאיר לי טלפון ואחזור אלייך לצורך בירור יתר הפרטים וקבלת ייעוץ וייצוג מלא.

    בברכה

    תגובה
  • 11:05, 30 במאי 2012

    שלום עו"ד משה גליקו

    ראשית - תודה על המענה הזריז :-)

    שנית - המעסיק טוען שמכיוון שמדובר בתאונת עבודה, לא ניתן לתבוע את המעסיק בשום צורה על הפרש 3 השעות שלא אעבוד, מכיוון שאני יכולה לתבוע את הביטוח הלאומי על נכות זמנית חלקית, וכן את הא.כ.ע. שיש לי. האם זה נכון?

    אגב, הגשתי לביטוח לאומי ואני אכן זכאית לנכות חלקית, אך אם אקבל אותה זה יהיה במקום קצבת שארים שאני זכאית לה, ואני צריכה לקבל החלטה איזו מהן אני מעדיפה לקבל...

    ובאותו נושא - שאלה נוספת - במידה ואכן המעסיק כן מחוייב לשלם לי על הפרש 3 השעות על חשבון ימי המחלה - איך מורידים את ימי המחלה? ערך יום מחלה כשעבדתי משרה מלאה היה 9 שעות, זה אומר שיורידו לי 1/3 ימי מחלה עבור כל 3 שעות השלמה?

    המון תודה על הסיוע!

    תגובה
  • 12:18, 5 ביוני 2012

    שרון שלום וסליחה על העיכוב במענה , לחץ בעבודה

    אין קשר בין 3 השעות לתביעת המעביד, יש רכיבי נזק נוספים בתביעה מעבר להפסדי שכר כגון נכות צמיתה משמעה -כאב וסבל, עזרה בבית, ניידות.. מה יקרא אם מחר תפסיקי לעבוד אצלו ובגלל מצבך הרפואי לא תוכלי לשוב למעגל העבודה או שתמצאי עבודה פחות טובה בשל מגבלותייך... כך שאין זהות בין התביעות למוסד לביטוח לאומי ומהעביד , מה שנכון הוא שסכומים שהביטוח לאומי ישלם יקוזזו מסכומים שהמעביד חייב בהם.

    בברכה

    תגובה
מנהל הפורום:אריק שלו, עו"ד

מנהל הפורום: אריק שלו, עו"ד

בעל משרד עורכי דין העוסק בדיני הביטוח הלאומי, דיני עבודה ודין אזרחי עסקי. משרדו מייצג לקוחות במגוו
למידע נוסף

077-9968204 חיוג
הודעה

פורום זה עוסק באותם המצבים שעשויים לתפוס כל אחד מאתנו, בכל שלב מחייו. תקופת "אובדן כושר עבודה" (זמנית או קבועה) עקב מחלה או תאונה עשויה להיות הרת גורל עבור רבים מאתנו מאחר ומדובר בשיתוק מקור ההכנסה העיקרי של מרבית הנפגעים/החולים. מכאן שחשובה התנהלות אסטרטגית תוך ראיית הנולד מראש בין הגופים השונים (חברות הביטוח, קרנות הפנסיה, ביטוח לאומי, תביעת נזיקין) כדי למקסם את הזכויות המגיעות לנפגע ולמזער את הנזק הנובע משיתוק או הפחתה במקור ההכנסה.