רונן מורנו - משרד עו"ד

למי הזכות לשינויים בפוליסת בריאות פרטית

לאישתי פוליסה שנעשתה עי סוכן מול אמא שלה כשהייתה בת 20 ללא ידיעתה. הפוליסה הורחבה 3 פעמים עד היום, ללא ידיעת האם או המבוטחת. לאחר סגירת חשבון הבנק עם הוראת הקבע, התגלתה הפוליסה. האם הסוכן שלא פנה ישירות למבוטחת (לפחות לגבי הרחבות הפוליסה) עבר פה על החוק? האם מותר לו לבנות פוליסה לאדם שלישי מבלי ידיעתו ו/או הסכמתו?

ביטוח לאומי/ אובדן כושר עבודה.

1. נכה 100% נכות רפואית+שר"ם + ניידות- למעלה מ11 שנים בשל מחלה. 2. מוכרת בביטוח לאומי ומקבלת קצבאות. 3. מקבלת גם קצבת אובדן כושר מעבודה - ביטוח פרטי משנת 88. 4. נכון לימים אילו קיבלתי מידע מביטוח לאומי כי הם מקזזים לי מסך סכום הקיצבאות בגלל שיש לי הכנסה נוספת מאובדן כושר עבודה. 5. הייתכן ?

ביטוח חיים- אובדן כושר עבודה

שלום, אני באובדן כושר עבודה כבר כמה שנים. עד היום לא תבעתי תגמולי ביטוח ושחרור מפרמיות. ברצוני לתבוע שלוש שנים אחורה. שאלות: 1. האם סכום התביעה צריך לכלול גם את הסכום שצריך להחזיר לי בגין פרמיות ששילמתי עבור ביטוח אכ"ע ועבור חיסכון שלוש שנים אחורה? 2. מה שיעור הריבית השנתית שחל על תגמולי הביטוח שאני תובע רטרואקטיבית? תודה. ניבר

בדיקה רפואית מטעם חברת הביטוח

שלום, חליתי בפיברומיאלגיה ותסמונת עייפות כרונית בשילוב עם דיכאון. חברת ביטוח הכירה באכ"ע לפני חודשיים עם זאת טרם התחילה לשלם לי. אתמול הם התקשרו והזמינו אותי לבדיקת פסיכיאטר מטעמם. אשמח לשמוע דעתכם/ עצתכם לגבי הבדיקה עם הפסיכיאטר. תודה. ניבר

תביעה בענין ביטוח חיים

שלום , אשמח להסבר ממומחה, 1. בהסכם שכר טירחה לטיפול בענין תביעה לפנסיית נכות מקרן פנסיה/ קצבת אכ"ע מחברת ביטוח נרשם לגבי שכר הטרחה שהוא יהיה" 20% מכל סכום שישולם ובנוסף 20% מכל סכום עתידי" כמו כן יש תוספת שאומרת כי" הבסיס לחישוב שכר הטירחה יכלול גם את הסכום שישולם לך כשכר טרחת עורך דין". שאלה: מה הכוונה במילים " הבסיס לחישוב שכר הטירחה יכלול גם את הסכום שישולם לך כשכר טרחת עורך דין" האם אפשר לתת דוגמא? 2. בהסכם שכר טירחה לטיפול בענין תביעה לפנסיית נכות מקרן פנסיה/ קצבת אכ"ע מחברת ביטוח נרשם "גביית תגמולי הביטוח או כל תשלום המגיע לך מהנתבעים תיעשה אך ורק באמצעות משרדנו". שאלה: האם הדבר מקובל? תודה!

תביעה של ביטוח חיים של אימי

שלום רב אימי נפטרה לפני חודשיים והיה לה ביטוח חיים, הגשתי תביעה אחרי השבעה, חברת ביטוח משכו אותי חודשיים שלמים ואז הם באים בטענות שהיא לא הצהירה על כל העבר הרפואי שלה.. היא הצהירה שיש לה אסתמה אבל בקופת חולים רשום copd רשום שיש לה בעיות בכליות מה שלא נכון ולא הגיוני מכוון שלפני שהיא נפטרה היא עשתה בדיקה אשר מזריקים חומר לגוף והכליות צריכים לסנן את החומר, לכן הכליות היו בסדר! טוענים שיש לה אי ספיקה לב אבל זה לא השפיעה עליה בשום צורה.. עכשיו הם לא רוצים לשלם לי את כספי הביטוח.. אציין בזאת שאימי לא נפטרה משום מחלה אלה נפטרה ממפרצת במוח באופן פתאומי לחלוטין. השאלה שלי האם הם יכולים לקבוע שלא מגיע לי את כספי הביטוח? ולמה הם לא בדקו את עברה הרפואי לפני שעשו לה ביטוח חיים? כסף העיקר ידעו לקחת!

תביעת פוליסת ביטוח חיים - האם מגישים כתביעה רגילה או סדר דין מקוצר?

אישתי שהצהירה עליי בהצהרת בריאות

שלום רב, ברצוני לדעת האם הצהרת הבריאות שמילאת אישתי בשמי קבילה? אשתי רכשה ביטוח בריאות לפניי כשלוש שנים, השיחהה נעשתה עם נציג טלפוני מטעם חברת הביטוח, והיא הצהירה על שנינו. לצערי, מקרה הביטוח התממש ושרציתי לתבוע נאמר לי שאינני זכאי מחמחת "אי גילוי מצבי הרפואי טרם כניסתי לביטוח". ההמשך הוא "שאם הייתי מגלה את מצב הרפואי טרם כניסתי מלכתחילה לא הייתי מתקבל" אני בכלל לא דיברתי עם הנציג הטלפוני, האם יש לחברת הביטוח יש אופצייה להתנער ממני ככה? בנוסף, האם יש איזשהי הלכה או הנחיות שאוכל להשתמש בהן בערעור שאני מנסח עכשיו? תודה מראש,