• 15 ביולי 2015

    דחיית תביעה כלל

    לאבי היה ביטוח סיעודי בחב' כלל שנערך באמצעות סוכ' גמא גולן לעובדי התעשיה האווירית, בעת שרכש את הביטוח היה אבא כבן 72.
    במעמד רכישת הביטוח מילא אבא לכאורה הצהרת בריאות, (מציינת לכאורה, מאחר ורק החתימה ע"ג הטופס הינה בכתב ידו ), אבא רכש את הביטוח ב 3/2001, כעת לאחר 14 שנה הפך לחולה סיעודי ובעת שהגשנו תביעה בשמו, נדחתה התביעה בטענה שאבא היה חולה אי ספיקת כליות כרונית החל מ 7/2000 לפי קביעתם . בנקודה זו אציין, שאבא הינו חולה דיאליזה ב 9 שנים האחרונות .
    עפ"י חוק חוזה ביטוח מציין המפקח על הביטוח שאין לדחות תביעה בפוליסה מעל 3 שנים על בסיס הצהרת בריאות אלא אם הוכחה כוונת מרמה.
    חב' הביטוח התעלמה, ונעניתי בשיחה טלפונית שכוונת מרמה הינה מונח משפטי שיש לבחון אותו בביהמ"ש.
    פניתי אל חב' הביטוח והעברתי אליהם מכתב מפורט ובו ציינתי שבמעמד הצהרת הבריאות, לא ידע אבא על העובדה שהינו מוגדר כחולה כזה וכן צירפתי צילום מתיק ביה"ח שבו מציין הרופא המטפל בחודש 5/2006 שאבי לא הבין את משמעות מחלתו ורק במועד זה למעשה הוסבר לו, (זה היה בסמוך להתחלת הטיפולים בדיאליזה) ניסחתי מכתב המפרט את הסתייגותי מההחלטה שלהם וקיבלתי תשובה לקונית שחוזרת על תנאי הפוליסה והחובות של המבוטח בגילוי מחלות . מה היית ממליץ לי לעשות ?

    15 ביולי 2015
  • 19 ביולי 2015

    דחיית תביעה כלל

    אסנת שלום
    תיאורך אינו מתיר עוד מקום לספק - ללא תביעה משפטית, אין ככל הנראה כל סיכוי לראות משהו מחברת הביטוח. מציע לך ליצור עמי קשר 052-2431753 ונתחיל להתקדם.
    ברכה,
    עו"ד אילן להב

    19 ביולי 2015
שלום, מה השאלה המשפטית שלך?