הפסיקו לי את הפוליסה - פורום תביעות ביטוח סיעודי

שאלה חדשה
  • ליאור

    נשלח ע"יליאור 11:22, 29 ביולי 2013

    היה לי ביטוח סיעודי בדקלה עד לפני חודשיים. מאז הפסיקו לחייב אותי מבלי שאני ביקשתי להפסיק את הביטוח. עכשיו אין לי ביטוח סיעדוי. האם מותר לחברת ביטוח להפסיק ללא ידיעתי את פוליסת הביטוח ובעצם להשאיר אותי בלי ביטוח סיעודי?

    השב
  • 09:55, 19 באוגוסט 2013


    ליאור שלום,
    חברת הביטוח לא יכולה לבטל את פוליסת הביטוח ללא סיבה.
    החוק מונה מספר מצבים בהם יכולה חברת הביטוח לבטל את הפוליסה (גילוי מידע רפואי אודותיך וכן אי תשלום פרמיות הביטוח), ואולם ישנן דרכים לעשות כן.
    אני מציעה שתפנה לדקלה ותברר מדוע בוטלה הפוליסה.
    עם קבלת תשובתם צור קשר שוב, ונוכל לסייע בידך לבחון האם הביטול או כדין או לאו.
    ורד פרץ - פרידמן, עו"ד

    תגובה
מבוטח אשר זקוק לעזרת אדם אחר בביצוע פעולות היומיום, זכאי להגיש תביעה לגמלת סיעוד למוסד לביטוח לאומי. כך גם מבוטח אשר רכש פוליסת ביטוח פרטית, בין דרך קופת החולים ובין באופן עצמאי, זכאי יהיה להגיש תביעה באם אינו מסוגל לבצע 3 מתוך 6 פעולות היומיום או באם הינו תשוש נפש.
פורום ביטוח סיעודי נועד ליתן מענה לסוגיות, המתעוררות עת פונה המבוטח למימוש זכויותיו למול גורמים אלה.