מנהלי הפורום
עו"ד אילנית גדקר אהרוני
מנהלת תחום ביטוח לאומי, נזיקין, רשלנות רפואית, צוואות וירושות.עורכת דין מובילה, מהוותיקות והמנוסות בתחום מימוש הזכויות והנזיקין, בעלת רישיון נוטריון ומוסמכת לערוך ייפוי כוח מתמשך.
האם הפעלת תקנה 15 מותנית בדיון מחדש בדרגת נכות (עפ"י תקנה 36)
שלום עפ"י החלטת הועדה לעררים נקבעו לי לפני למעלה משנתיים 30% נכות צמיתה בגין תאונת עבודה. הועדה ציינה בפרוטוקול כי לא הופעלה תקנה 15 כיוון שחזרתי לעבודה. לפני כשנה, לאחר החמרת מצב, עבודתי הופסקה כליל. נוכח הנ"ל, פניתי לביטוח לאומי בבקשה להפעיל תקנה 15, בצירוף מסמכים רפואיים לרבות מרופא תעסוקתי. להפתעתי, קיבלתי תשובה (חתומה ע"י פקיד התביעות) לפיה "תקנה 15 אינה עומדת בפני עצמה אלא בזיקה לנכות שנקבעה או תקבע בעתיד.." וכן כי החלטת הוועדה לעררים הנה חלוטה ולא ניתן לשוב ולדון בה. לפיכך, הוצע כי אפנה לדיון מחדש בנכותי, לפי תקנה 36. שאלתי: האם לא ניתן לפנות לביטוח לאומי לצורך הפעלת תקנה 15, לאחר שכבר הוכרה דרגת נכות צמיתה, מבלי לקיים דיון מחדש עפ"י תקנה 36? תודה, שירה
שירה שלום קשה לתת תשובה מדוייקת בלי לדעת את מלוא הנתונים, אבל לכאורה התשובה שקיבלת מנוגדת לתקנות. לפי התקנות אם עברו 12-60 חודשים מאז נקבעה דרגת נכות העולה על 20%, הנפגע רשאי לפנות בתביעה לקבוע האם הפגיעה הביאה לירידה ניכרת ולא לזמן בלתי מוגבל בהכנסותיו בהתאם לקריטריונים של תקנה 15.
תודה לעו"ד מושקט על תגובתו המפורטת. האם לפיכך אוכל להפנות תשובה בכתב לפקיד התביעות - בציטוט תקנה 17 לחוק הביטוח הלאומי (כדבריך) - או שמא עלי לפנות ישירות לבית הדין לעבודה. האם נחוץ ליווי משפטי? ושוב תודה, אורית