טופס הגשת בקשה להחמרת מצב פציעה

ניתן להוריד טופס מאתר אגף השיקום (תחת הלשונית טפסים - ועדות רפואיות) http://www.shikum.mod.gov.il/NR/rdonlyres/706BB127-BBB3-4CB0-8428-31EE8B029CFA/0/mehadash.pdf אך אין חובה להשתמש בטופס. אפשר לשלוח מכתב מפורט ללשכה בצרוף תעוד רפואי ולבקש בדיקה חוזרת בגין החמרת מצב.