וותק ב"מגדל מקפת אישית" [לעניין הגשת תביעת נכות] - פורום אובדן כושר עבודה

שאלה חדשה
  • ארנון

    נשלח ע"יארנון 11:21, 23 באפריל 2014

    שלום מ 15.8.2008 אני מבוטח ע"י מקום העבודה בקופה הנ"ל.מלפני תחילת עבודתי במקום אני סובל מ OCD ומאניה דיפרסיה.ב 24.6.2013 הואשמתי [כמובן,לשווא] בגניבת עיתון, והוזמנתי לשימוע.נכנסתי ללחץ , ובדיעבד,מאז עד סוף השנה לא עבדתי-קיבלתי ימי מחלה מהמרפאה הפסיכיאטרית בלוד,וכשהסתיימו ימי המחלה בסוף השנה ,התפטרתי.עד סוף השנה המשכתי להיות מבוטח בקופה ע"י מקום העבודה.מתחילת 2014 אני מבוטח בביטוח עצמאי[ריסק] בקופה. תקנון הקופה [סעיף 52.2] קובע ,שבמידה והמחלה הייתה לפני תחילת הביטוח ,צריך 60 חדשי וותק רצופים ,ע"מ להיות זכאי להגיש תביעת נכות. שאלתי: האם התאריך שבו הפסקתי לעבוד ,הוא בהכרח, התאריך הקובע לעניין הוותק[ -ואז חסר לי כחדשיים וחצי להשלמת הוותק ,]או עד סוף השנה ,ואז יש לי הוותק הנדרש.יש לציין שעד כה אני לא מוכר כנכה בביטוח לאומי.כמו כן,כשהתקבלתי לקופה מטעם העבודה ,לא נשאלתי כלל על מצבי הבריאותי. תודה,ארנון

    השב
  • 08:51, 27 באפריל 2014

    ארנון שלום. לא ברור מה גילך. מאחר ואינך עובד כיום ממליץ לך להגיש תביעה לענף כללי בביטוח לאומי ורצוי עם ייצוג וסלילת הדרך באמצעות חוות דעת בתחום הנפשי. לעניין קרן הפנסיה, תקופת האכשרה שבפוליסה משמעותה שעליך לשלם פרמיות במשך 60 חודשים ממועד הכניסה. בדר"כ אין משמעות לפרישה בסוגיה זו. אל תבטל את הפוליסה בשום פנים ואופן ותמשיך לשלם את הפרמיה החודשים גם אם אינך עובד אם תבחר להגיש תביעה ולטפל בשני הנושאים הללו הינך מוזמן ליצור קשר בהצלחה בכל מקרה

    תגובה

פורום זה עוסק באותם המצבים שעשויים לתפוס כל אחד מאתנו, בכל שלב מחייו. תקופת "אובדן כושר עבודה" (זמנית או קבועה) עקב מחלה או תאונה עשויה להיות הרת גורל עבור רבים מאתנו מאחר ומדובר בשיתוק מקור ההכנסה העיקרי של מרבית הנפגעים/החולים. מכאן שחשובה התנהלות אסטרטגית תוך ראיית הנולד מראש בין הגופים השונים (חברות הביטוח, קרנות הפנסיה, ביטוח לאומי, תביעת נזיקין) כדי למקסם את הזכויות המגיעות לנפגע ולמזער את הנזק הנובע משיתוק או הפחתה במקור ההכנסה.