עבודה בשבת בתקן

שלום אני עובד בקופת חולים מכבי .האם ניתן לשנות סידור עבודה ולהכניס את יום השבת לתקן. כך שהתשלום מושפע מכך? מה ההגדרה של מוסד רפואי הפתוח בשבת האם אינו דומה לבית חולים הבחינת החוק לגבי שעות עבודה ומנוחה?