תביעה רטרואקטיבית - פורום תביעות ביטוח סיעודי

שאלה חדשה
  • שלום

    נשלח ע"ישלום 14:58, 26 בינואר 2015

    אדם שנפטר והיה מבוטח עם ביטוח סיעודי וילדיו גילו שהיה מבוטח חודשים אחרי שנפטר יכולים להגיש תביעה מחברת הביטוח?

    השב
  • 15:35, 26 בינואר 2015

    שלום. צר לי - ברוב הפוליסות הדבר אינו אפשרי, שכן הפוליסה אינה פוליסה לביטוח חיים ומטרתה אינה ליתן פיצוי למוטבים, אלא לאפשר למבוטח לממן את הוצאות הסיעוד שלו.

    תגובה
מבוטח אשר זקוק לעזרת אדם אחר בביצוע פעולות היומיום, זכאי להגיש תביעה לגמלת סיעוד למוסד לביטוח לאומי. כך גם מבוטח אשר רכש פוליסת ביטוח פרטית, בין דרך קופת החולים ובין באופן עצמאי, זכאי יהיה להגיש תביעה באם אינו מסוגל לבצע 3 מתוך 6 פעולות היומיום או באם הינו תשוש נפש.
פורום ביטוח סיעודי נועד ליתן מענה לסוגיות, המתעוררות עת פונה המבוטח למימוש זכויותיו למול גורמים אלה.